Carpal Tunnel Syndrome ชามือ เพราะเป็น พังผืดกดทับเส้นประสาทข้อมือ ทำไม ผ่าแล้วถึงมีอาการ
#จะได้ไม่งงว่าทำไมผ่ามาแล้วจึงมีอาการ
โปรดฟังอีกครั้ง ชา ปวดที่ข้อมือ สาเหตุที่อื่นหรือเปล่า ?! ผ่าเอาพังผืดที่ข้อมือออก ทำไมยังชา ?! บริหารกล้ามเนื้อ แล้วทำไมยังเจ็บ #ใดใดในโลกล้วนมีมากกว่ากล้ามเนื้อ
ปวด ชา มือ คือ Carpal tunnel syndrome จริงหรือ
ในฐานะที่เป็นผู้รักษาอาการแบบนี้อยู่ประจำ เลยอยากมาให้ความเห็นในมุมมองของการรักษาทางกายภาพบำบัด [ ไม่ใช้ยา ลดปวดชา ไม่มีเคมี ร่วม ] ครับ #ก็ดีกว่าอยู่แล้วไม่ต้องผ่า #เกณฑ์การผ่า ก็มี หรือไม่เคยทราบ ?!
ก่อนอื่น
Carpal tunnel syndrome/CTS. #carpaltunnelsyndrome
ที่คนไทยเรียก #พังผืดกดทับเส้นประสาทข้อมือเป็นภาวะความผิดปกติที่ ถูกวินิจฉัยผิด หรือคลาดเคลื่อนอยู่บ่อยฯเพราะหลายคนเข้าใจว่า เส้นประสาทที่ผ่านข้อมือ(Median nerve )ถูกกดทับจากพังผืด( Fibrosis ) แต่ ความจริง Median nerve #mediannerve วิ่งยาวจากต้นแขน แถวใต้รักแร้ ซึ่งแยกมาจาก Brachial plexus #brachialplexus (กลุ่มเส้นประสาท)แถวบริเวณบ่าไหล่
ซึ่งต่อมาจาก การรวมแขนงของ รากประสาท nerve root ( C5-T1 )ของกระดูกสันหลังส่วนคอ Cervical spineทีนี้ปัญหาของการกดทับ อยู่ที่จุดไหนหล่ะอาการที่เล่ามา
ถ้ามีการกดทับ แค่ที่ข้อมือแต่ทำไมมีอาการที่แขน
ร่วมด้วยบวกกับ มีอาการอ่อนแรงจริงฯ(ทำไม่ได้เพราะกล้ามเนื้ออ่อนแรง หรือ จากปวด ก็ต้องตรวจแยก) ก็ต้องสงสัยไปถึงว่า การกดทับอาจเป็นได้จาก รากประสาทแถวกระดูกคอ (Nerve root compression) หรือ รุนแรงกว่านั้นคือ มีการกดต่อ ไขสันหลัง (Spinal cord compression)
มีการกดที่ไหน
กดจากภาวะอะไร
กดจากโครงสร้างไหน ก็ต้องมาตรวจทางกายภาพบำบัดอย่างละเอียดอีกที)
สมมุติถ้า จะผ่าตัด ผ่าเอาพังผืดที่ข้อมือออก หลังผ่าก็เกิดพังผืดต่อจากการผ่า แล้วจะยังไงต่อหรือ จะผ่าเอาอะไร ที่ไหนดี ถ้าการกดทับ ไม่ได้เกิดขึ้นแค่ ข้อมือที่เดียว
หมายเหตุ
#EMG ตรวจว่า กล้ามเนื้อทำงานปกติไหมจากสัญญาณประสาทที่ส่งมา
Nerve Conduction test ตรวจว่า สัญญาณประสาทลงไป ปกติไหม
เปรียบเทียบให้เห็นภาพ
ว่า สายรดน้ำในสวน หลังบ้านเรา เวลาเปิดก๊อกแล้ว
"น้ำไหลไปได้ปกติไหม"
ตราบใดที่น้ำไหลผ่านปกติ แรงดันของน้ำแรงปกติ
แต่
เราไม่มีทางรู้เลยว่า สายรดน้ำที่ยาว 10 เมตร 20 เมตร ถูกกด ถูกเบียด ถูกทับ จากหิน หรือ กิ่งไม้ ที่ตรงไหน
ถ้าไม่เดินไล่ ตรวจด้วยมือ อย่างละเอียด
ท้ายสุด
ปวด ชา มือ ไม่รู้จะรักษายังไง
และ ไม่อยากผ่าตัด
หรือ ผ่ามาแล้ว แต่ยังมีอาการ
ติดต่อเรา #vfixclinics #vfixclinic vfix clinic
088-9415987
